张嘉默委员：

　　您在广州市政协十三届三次会议上提出的《关于促进残疾人的健康管理、提高残疾人的健康水平的建议》收悉，经认真研究，并综合市民政局、市卫生健康委的意见，答复如下：

　　您的建议契合了《“健康中国2030”规划纲要》、《残疾预防和残疾人康复条例》、《国务院关于印发“十三五”加快残疾人小康进程规划纲要的通知》中关于国民大健康的规划，指出了促进残疾人健康管理的重要性和必要性并提出了四个有针对性的意见和建议，对推动我市残疾预防工作，提高残疾人健康水平起到积极推动作用，我会根据您的意见，会同市卫健委、市民政局的会办意见，现将有关情况答复如下：

　　一、积极建立残疾预防工作体系

　　一是出台《广州市人民政府办公厅关于印发广州市残疾预防行动方案的通知》（穗府办〔2017〕41号），作为我市推进落实残疾预防工作的纲领性文件。《方案》提出六项创新性工作内容，分别是构建残疾预防工作体系、建立残疾预防及综合干预专家库、建立未成年人的残疾报告制度、建立残疾高危人群致残疾病快速确诊资助机制、开展残疾高危人群全生命周期残疾预防和综合干预工程、建设残疾预防工作资源平台。推动建立覆盖全人群和全生命周期、有广州特色的残疾预防工作体系。

　　二是出台我市残疾人精准康复实施方案，作为在残疾人康复领域中落实残疾预防工作推进实施的指导性文件。2018年3月，我市出台《广州市残疾人精准康复服务行动实施方案（2018-2020）》（穗残联[2018]37号）。整合现有政策资源，推动残疾人康复工作整体发展。按照信息精准、对象精准、项目精准、服务精准、补助精准的要求开展残疾人精准康复服务工作。方案重点提出要在基层建立精准康复服务队伍，承接康复需求调查、残疾人服务档案填写和管理、专项康复指导、定期随访等基础性工作并在工作内容、经费等方面作出制度性安排，补齐残疾人康复工作的短板。2018年，全市康复服务率达96.3%，辅具适配率达99.5%。

　　三是出台残疾预防工作配套政策，坚决落实残疾预防工作方案的有关工作。按照我市残疾预防工作方案中“建立残疾预防及综合干预专家库”的要求，制定《广州市残疾预防及综合干预专家库管理办法》（穗残联规字〔2018〕5号），集聚在穗康复资源优势，首批遴选了135名专家入库为残疾工作决策、残疾预防和综合干预评估服务、残疾预防及康复理论、技术的研究和应用、康复服务的管理和技术指导提供智力支持。

　　四是加大残疾预防工作信息化建设力度。立项建设广州市残疾人残疾预防和综合干预系统，该系统包括广州市残疾发现和报告业务子系统、广州市残疾高危人群致残疾病快速确诊登记工作业务子系统、广州市残疾高危人群全生命周期综合干预工作业务子系统、广州市残疾预防和综合干预专家库业务子系统、广州市残疾人康复训练效果评估业务子系统，建成后，将成为支撑多部门接入，多业务同步办理，支撑我市残疾预防工作的信息化管理系统。

　　五是建立和加强信息共享沟通机制。市卫健委和市残联积极配合完善残疾人信息平台建设工作，在严重精神障碍患者信息共享互通上已获得一定进展。根据中共广州市委政法委员会《关于加强严重精神障碍患者服务管理信息共享的通知》（穗政法综〔2018〕230号）文件精神，初步完成有关信息共享方案，已把信息交换工作纳入我市精神卫生信息系统二阶段开发内容，初步完成接口方案设计工作。下阶段，两部门将继续完善残疾人个人健康信息和基本医疗信息的共享互通工作，不断提高我市残疾人健康服务水平。

　　二、建章立制，建立残疾人康复服务和保障体系，保障残疾人的生命权和健康权

　　一是建立残疾人康复保障和服务体系。在2010年，我市就建立了残疾人康复资助制度。2016年1月，我市出台《广州市残疾人联合会 广州市财政局关于印发<广州市残疾人康复资助工作管理办法>的通知》（穗残联〔2016〕11号），大幅加大对原有的康复资助制度进行了市区两级财政按不少于户籍人口4元/人的标准安排残疾人康复资助经费。本市户籍的残疾人或按规定持有相关医学证明的残疾障碍者，不论残疾等级和经济条件，可以获得涵盖精神科门诊和住院，社区精神康复综合服务、残疾矫治手术，五类康复训练（肢体、脑瘫、智力、孤独、听力）、全年龄段残疾障碍者辅助器具适配、残疾人证办证确诊资助服务共计15个资助项目的康复资助，建成了门类齐全，覆盖全面的残疾人康复资助体系，残疾人的各类康复需求得到相应类别的项目资助，有力地推动了我市残疾人康复服务和保障体系的建设工作。8年来，不断大幅提高资助标准，精神障碍者门诊服药资助从50元/人 /月，提高至200元/人/月，提标400%；康复训练标准从1000元/元/月，提高至1700元/人 /月，提标170%。残疾人辅助器具适配实行全额适配。

　　此外,我市大力推进0-6岁残疾儿童抢救性康复工作，社会散居孤儿和福利机构内儿童的手术救治、非手术类救治和体检、康复治疗全部纳入"残疾孤儿手术康复明天计划"资助范围。截至2018年12月底，全市通过“明天计划”实施手术12例，有效率达100%。市社会(儿童)福利院不断延伸服务范围、提升服务水平，儿童康复治疗和特殊教育工作示范作用明显，走在了全省乃至全国的前列;作为“明天计划”脑瘫儿童术后康复训练示范基地，还承担了粤东、粤北福利机构的筛查和康复工作，2018 年为6名具有适应症的脑瘫儿童提供康复治疗;积极推行“养教康并重”的理念，实施“六丁塔育童计划”项目，进一步提高孤残儿童的生命质量和综合素质，至今有超过100名婴幼儿受惠。

　　二是不断完善精神障碍患者社会救助保障机制。将符合条件的本市户籍精神障碍患者纳入我市最低生活保障范围。截止目前，全市约有6800名精神障碍患者纳入我市最低生活保障范围。提高医疗救助标准。2016年3月1日起，我市实施《广州市医疗救助办法》(穗府办规[2016]3号) ，将全市持证精神病人纳入我市医疗救助范围，住院救助比例达到90%以上，享受资助参保、住院、慈善救助、商业保险医疗救助等救助待遇，确实保障精神障碍患者医疗救助权益。  

　　三是不断完善医疗救助体系。重视残疾人群的医疗救助工作，通过建立健全制度体系，加大对残疾人医疗救助保障力度。将持证残疾人纳入资助参加社会医疗保险范围，重度残疾人及三级或四级精神或智力残疾人享受困难群众救助待遇。通过困难群众购买服务项目，进一步扩大对困难群众中的残疾人医疗救助，给予普通门诊及住院等二次救助待遇，对本市户籍持证精神残疾人给予普通门诊专项救助，对符合条件的残疾人康复给予资助等，有效保障了残疾人医疗救助权益。经统计， 2018 年l月至11 月底，我市共救助残疾人就医27.77万余人次，救助医疗费用2.2亿元，其中救助重度残疾人员就医近25.67万人，救助医疗费用2.05亿元，切实减轻了残疾人的就医负担。

　　四是不断加强残疾人基本医疗保障工作力度。我市将重性精神疾病(精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫病所致精神障碍、精神发育迟滞)纳入社会医疗保险门诊指定慢性病范围，职工医保统筹基金最高支付限额为每病种每人每月200元，城乡居民为每人每月50 元， 2018 年我市将重性精神疾病统一纳入按病种分值付费结算体系，有力促进重性精神疾病的合理诊疗，保障参保人利益。做好严重精神障碍患者参加社会医疗保险的救助工作，符合参加本市城乡居民医疗保险的本市户籍严重精神障碍患者，个人缴费部分金额由财政专项资金资助。本市户籍持证精神病人，可以通过困难群众医疗救助购买服务项目，获得每月100元的资助。

　　五是不断扩宽治疗性康复项目纳入康复资助范围，在国内首次大规模把治疗性康复项目纳入残疾人康复资助范围，居全国首位。2010年，国家有关部门将运动疗法等9个项目纳入基本医疗保障支付范围。2016，国家有关部门将康复综合评定等20个项目纳入基本医疗保障支付范围。我市均按照要求将26个项目纳入本市基本医疗保障支付范围。 2016年，出台《广州市残联 广州市卫生计生委广州市财政局关于印发广州市医疗康复项目纳入残疾人康复资助保障范围的通知》（穗残联〔2016〕129号），自2016年12月1日起，在门诊开展的、面向0-14岁听力语言残疾、智力残疾、脑瘫、孤独症和全年龄段肢体残疾障碍患者开展的、以治疗性康复为目的医疗康复项目将纳入我市残疾人康复资助保障范围，首批医疗康复项目康复资助定点有55家，纳入残疾人康复资助保障范围的资助项目有214项，居全国前列。该项工作把专业医疗资源引入残疾人康复资助工作领域，满足了残疾人医疗康复需求。

　　2018年7月，我市出台《广州市残联 广州市卫生计生委 广州市财政局关于印发推进广州市医疗康复项目纳入残疾人康复资助保障范围工作和残疾人签约家庭医生工作的通知》（穗残联规字〔2018〕3号），把低视力康复项目纳入医疗康复资助范围；把智力残疾、孤独症儿童医疗康复训练资助项目的资助年龄由0-14周岁延长至0-17周岁；将已接受36个月的肢体残疾康复训练（康复训练资助类）资助后，再次发生中风、截瘫、骨关节疾病、外伤和进行残疾矫治手术情况，且有康复需求的肢体残疾人纳入残疾人医疗康复资助保障范围。资助期限为36个月；新增25个医疗康复项目纳入康复资助保障范围，全市纳入残疾人康复资助体系的医疗康复项目共有239项，形成《广州市纳入残疾人康复资助保障范围医疗康复项目目录》，涵盖了各类残疾人亟需的医疗康复项目，能够有效满足残疾人的医疗康复需求，成为了国家基本医疗保障政策的有益补充。

　　六是主动把残疾人康复资助工作和家庭医生签约工作统筹推进，把残疾人康复资助工作与基本医疗卫生制度有机结合。

　　广州市早在2010年已经建立了旨在提高残疾人接受康复服务的能力的残疾人康复资助制度，2013年建立了残疾人居家康复资助制度，2016年又建立了残疾人在医疗机构接受医疗康复服务资助制度。2017年出台的，《广州市人民政府办公厅关于印发广州市残疾预防行动方案的通知》（穗府办[2017]41号）指出，要“进一步完善社区康复服务体系，对残疾人前往社区卫生服务接受医疗康复服务予以资助，帮助残疾人得到适宜、就近、就便的医疗康复服务，以恢复和补偿功能，提高生存质量。”《广州市残疾预防工作方案》的出台，为残疾人签约家庭医生工作指出核心内容：通过货币补贴方式提高残疾人接受医疗康复服务的支付能力，帮助残疾人在基层卫生服务机构接受医疗康复服务。从政府施政方略的高度，为残疾人签约家庭医生工作奠定了坚实的工作基础。同时，残联也主动转变工作思路，主动把基层卫生服务机构作为残疾人康复和残疾预防工作体系的中坚力量，借助卫生部门的力量“开门办康复”。

　　2018年7月出台的《广州市残联 广州市卫生计生委 广州市财政局关于印发推进广州市医疗康复项目纳入残疾人康复资助保障范围工作和残疾人签约家庭医生工作的通知》（穗残联规字〔2018〕3号），是在现行残疾人康复资助保障体系的框架内，把家庭医生签约和残疾人康复资助工作进行有机衔接。残疾人签约家庭医生后，可以获得每月1700元、每年2.04万元的康复资助补贴，在基层卫生服务机构接受自身亟需的医疗康复服务。同时，对于受身体条件限制无法前往基层卫生服务机构接受服务的残疾人，在获得康复资助补贴的基础上，还可以获得每月700元、每年0.84万元的居家康复上门服务费的资助，用于支付医务人员出诊费、家庭病床建床费、家庭病床巡诊费。两项合计全年最高可以获得补贴达2.88万元。该项补贴是残疾人享受基本医疗保障后的叠加待遇，服务对象接受医疗康复服务的费用，扣除其城乡居民社会医疗保险、公费医疗、医疗救助等政策报销额度外，仍需个人负担的医疗费，在资助上限内纳入资助范围。全市144个基层卫生服务机构纳入精准康复定点范围，把残疾人医疗康复工作和残疾人签约家庭医生统筹推进实施，残疾人可以基层卫生服务机构获得广州市家庭医生签约服务包（精准康复服务包）资助，服务包含：评估、转介、个性化康复方案、门诊预约与协助转诊服务；其中的个性化康复方案是由家庭医生团队从《广州市纳入残疾人康复资助保障范围医疗康复项目目录》中选择相应的医疗康复项目构成的。资助标准为1700元/人/月。目前，全市各基层医疗卫生为65856 名残疾人提供家庭医生签约服务。

　　七是坚持推行“社会化、综合性、开放式” 的精神病防治康复工作模式。

　　自1998年以来,我市开始引进香港利民会专业社工服务模式，并结合本地实际、发挥本地专业工作者作用，在全国残联系统开创了为精神残疾人家属提供支援性服务的先河。此后，又试点开展社区精神康复“一站式”综合服务，2012年建成全国首个社区精神康复综合服务中心，至今已在全市建成此类服务中心12家，每年为4800名精神康复者提供社区康复训练、心理疏导、事前预防、危机介入，实时支援、个案跟进等一站式的社区精神康复支援及康复服务，建立社区精神康复服务网络，填补社区精神康复服务的空白，对接现有精神疾病防控体系，增加社区精神康复服务资源。2012年中央电视台专题采访并向全国介绍了广州经验。中心通过“政府出资购买、社会组织承办、全称跟踪评估”的公共服务供给方式运营。

　　同时，委托中山大学开展广州市残疾人社区康复服务模式调研和广州市社区精神康复体系建设调研工作，总结经验、查漏补缺、推陈出新，并将调研成果应用于政策制定。2018年9月，我市出台《广州市社区精神康复综合服务中心管理办法》（穗残联规字〔2018〕4号）。该办法基于前期调研成果，从扩大中心服务容量、增加专业人员配备、提高资助标准、扩展服务内容、延伸服务阵地、建立医疗技术支持机制、建立服务转介机制、完善家属服务工作机制、设置工时指引、完善督导和监管机制等十个方面对社区精神综合服务进行提升。该政策已经自2019年1月1日起实施。中心每接收一个服务对象按720元/月的标准安排精神障碍者社区精神康复综合服务经费，每个中心服务容量不少于400名服务对象，每年为接收的服务对象提供12个月的服务。我市社区精神康复综合服务中心服务容量提升100%，年度服务经费提标180%。社区精神康复综合服务结合广州市康宁农场的农疗及住宿训练服务、广州康纳学校的孤独症康复训练和指导服务、广州市残疾人职业培训中心春晖庇护工场的庇护和支援性就业服务以及遍布社区的188个康园工疗站。共同构成有广州特色的社区精神康复服务体系。广州电视台以此为蓝本拍摄的《精神障碍患者的摆渡人》新闻纪录片，展示了广州社区精神康复服务“社会化”、“品牌化”、“精细化”、“专业化”的特色。

　　此外，我市正按照“功能训练、全面康复、融入社会”原则，以专科医院为重点、以社区为依托、以家庭为基础，构建“医院+社区+家庭”三位一体的康复模式。市惠爱医院已于2017年9月挂牌成立日间医院，为刚出院患者提供向社区或家庭过渡的康复衔接服务，并做好出院病人的转介服务。截至2018年12月全市设有30个精神科免费门诊定点机构，每年投入40余万元保障精神障碍专科门诊工作顺利运行。

　　八是着力打造社区工作阵地，残疾人居家康复、社区康复工作形成长效机制，充分利用各类资源开展社区康复工作。

 　　2016年出台《广州市残联 广州市财政局关于印发<广州市推进残疾人居家康复训练工作实施意见>的通知》（穗残联〔2016〕75 号）,为有需求的残疾人提供上门康复服务，让“康复进社区，服务到家庭”成为现实。通过购买第三方的服务，每月在社区设立家长学校，邀请知名心理、康复专家向服务对象的监护人（照顾者）宣传康复知识和康复政策，帮助残疾家庭提振信心，增加康复知识、政策知晓率。我市自2006年创新建立康园工疗，以政府购买服务方式为精神、智力残疾人提供日间托管、康复训练和辅助性就业服务。至2018年，全市已经成立11个区康园工疗站服务中心、188个街（镇）康园工疗站，已实现一街（镇）一站或一站以上。共接纳近4800余人次精神、智力及部分重度肢体残疾人入站工疗康复和劳动技能训练，其中精神康复者有1244人。目前，我市已形成了以市中心为龙头，区中心为纽带，街（镇）康园工疗站为支撑的“康园”连锁服务网络体系。以全国“爱耳日”、爱眼日、残疾预防日、世界精神卫生日为契机，组织宣传活动，发放普及读物、宣传画册、教育光盘、知识读本等，宣传普及残疾预防和康复知识。特别是2017年起，每年8月25日确定为“残疾预防日”，我市均组织专题活动进企业，举办科普讲座等方式，宣传残疾预防知识。

　　此外，我市积极推进居民健康档案建档工作开展。我市已在2010年起由社区卫生服务中心（乡镇医院）负责，面向常住居民提供个人健康档案建立和随访服务，其中妇女、儿童、老年人、残疾人、精神病人、慢性病人等指定人群和贫困等有需要的人群为重点人群。目前全人群建档率为78.43 %，在残疾人建档工作上基本达到全覆盖。

　　九是推动残疾人辅助器具适配工作向个性化、智能化、精准化方向发展。

　　早在2010年，我市已经建立残疾人辅助器具免费适配资助制度，符合条件的残疾人可以获得免费的基础性辅助器具适配。一直以来，我市秉承为残疾人提供质优、免费的辅具适配服务的理念，满足残疾人辅具适配需求。随着残疾人康复需求提升，残疾人辅助器具智能化水平不断提高，残疾人辅助器具适配工作进入了具备加快发展、可以加快发展的新阶段。随着《广州市人民政府办公厅关于印发广州市残疾预防行动方案的通知》（穗府办[2017]41号）提出“全面推广辅助器具个性化适配服务，建立门类齐全、品种多样，兼顾普惠、适用、智能化的《广州市残疾人辅助器具适配目录》，大力普及舒适性假肢、具有无线传输功能的新型助听器等残疾人急需的辅助器具。到2020年，残疾人辅助器具适配率达80%，残疾人辅助器具资助标准在现有基础上提高20%。”，对我市残疾人辅助器具适配提出了新的要求。2019年1月，我市出台《广州市残疾人辅助器具适配工作管理办法》（穗残联字[2019]2号）,建立了新的残疾人辅助器具适配目录，新的辅具适配目录中，涵盖了各类残疾人个人护理和防护辅助产品、个人医疗辅助产品、个人移动辅具、沟通和信息辅助产品、假肢和矫形器、住家和其他场所的家具及其适配产品辅具、休闲辅助器具、技能训练辅助类八大类147种，新增57种，视障出行智能辅助系统、助听器与无线音频传输系统、电子影像放大系统等智能化、高科技辅助器具进入残疾人辅具适配目录。辅助器具适配评估制度、辅助器具适度适配制度、0-6岁残疾儿童抢救性康复辅助器具适配制度、残疾人辅助器具个性化适配制度均规范建立。

　　十是大力推进残疾人精准康复服务机构的建设。2019年，我市出台《广州市残疾人联合会等6部门关于印发广州市残疾人精准康复服务定点康复管理办法的通知》（穗残联规字[2019]1号），对提供康复服务的医疗和康复的人员、场地、服务内容、服务质量、师生配备比、场地安全等提出规范要求，建立了残联、教育、民政、人社、卫生健康、市场监管部门共同参与的精神康复服务综合监管工作体系，多部门共同建立了各类精准康复服务的准入标准和量化考核机制。

　　三、扎实推进残疾人社区社会工作服务体系建设

　　我市通过政府购买服务方式设立188个社工服务站，并设有精神康复社会工作、医务社会工作等服务专项，联动各方资源搭建了残疾人社区社会工作服务网。通过个人和其家庭的个案服务和个案管理，为残疾人在个人康复、生活自信心、家庭关系等方面提供帮助并跟进服务成效。2018年共开展残疾人个案3230个，服务13952人次。通过社区残疾人小组团康、残疾人照顾者交流小组等方式，为社区的残疾人士及其照顾者建立社区人际交往及互助平台，2018年共开展残疾人康复小组2532个，服务31584人次。通过链接社区工疗站、社会企业等资源为社区适龄残疾人提供就业机会。同时，面向社区义工队伍开设相关的义工培训，融合社区力量，为社区残疾人士搭建社区支援网络，2019以来共组织开展1232场社区服务，共服务残疾人士及家属51430人次。

　　四、不断完善医疗救助体系

　　我市一直重视残疾人群的医疗救助工作，通过建立健全制度体系，加大对残疾人医疗救助保障力度。将持证残疾人纳入资助参加社会医疗保险范围，重度残疾人及三级或四级精神或智力残疾人享受困难群众救助待遇。通过困难群众购买服务项目，进一步扩大对困难群众中的残疾人医疗救助，给予普通门诊及住院等二次救助待遇，对本市户籍持证精神残疾人给予普通门诊专项救助，对符合条件的残疾人康复给予资助等,有效保障了残疾人医疗救助权益。经统计，2018 年1月至12 月底，我市共救助残疾人就医30.30万余人次，救助医疗费用2.41亿元，其中救助重度残疾人员就医近28.03万人，救助医疗费用2.25亿元。切实减轻了残疾人的就医负担。

　　五、持续提高残疾人养老服务水平

　　我市统筹推进中央财政支持居家和社区养老服务改革试点和我市“3+X”创新试点。完善“市中心城区10-15分钟、外围城区20-25分钟”的养老助餐配餐服务网络，目前全市长者饭堂1018 个， 街道(镇)、社区( 村) 覆盖率达到100%并将助餐配餐服务与志愿服务、土门探访、家庭医生等服务有机结合，不断增强包括残疾老人在内广大老年群众的幸福感、获得感、安全感。加强独居、空巢、失能等老年人关爱服务体系建设，资助9.8万名本市常住的失能、独居、高龄老年人使用"平安通"。在原有享受政府购买居家养老服务"六类对象"的基础上，提高资助标准，扩大购买服务范围，并对本市户籍经济困难、自愿负担一半费用的失能孤寡或独居家庭、80周岁及以上老人给予补助，进一步扩大社区居家养老服务受益面。加快“1+5”“1+6”公办养老机构新建、扩建， 总床位增量约1万张， 预期基本满足现有轮候需求。修订公办养老机构入住评估轮候制度，明确轮侯普通通道的老人如接受了前置评估且被评定为失能，将先于本通道内其他老人轮候入住。持续加大对民办养老机构的资助力度，新增医养结合等补贴，鼓励和引导养老机构提升医疗护理水平。积极推进医养结合试点和长期护理保险制度试点。具有医养结合服务功能的养老机构覆盖率达90%。为改善老年人家庭无障碍居住环境，市住房城乡建设委牵头制定并印发了《广州市住房和城乡建设委员会等五部门转发省住房城乡建设厅等部门关于加强老年人家庭及居住区公共设施无障碍改造工作的通知》，根据职责分工，通过市本级福利彩票公益金立项申请，落实了市级资助资金1454万元用于对困难老年人家庭进行无障碍改造，并联合五部门配套制定和印发部门规范性文件《广州市特殊困难老年人家庭及居住区公共设施无障碍改造项目资金管理办法》，目前己对全市2441户特殊困难老年人家庭进行了无障碍改造，提前完成了改造任务。

　　六、全面覆盖落实残疾人两项补贴发放

　　我市印发《关于做好困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴工作的通知» (穗民[2017]384号) 、《关于明确困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴工作有关问题的通知» (穗民规字[2018]13 号) ，明确了我市残疾人两项补贴发放对象、政策衔接和发放标准、申领程序、资金管理、责任分工、保障措施制度，有效衔接中央、省有关残疾人两项补贴政策，从制度上全面建立健全我市残疾人两项补贴发放机制。2018 年度， 我市由市本级发放的重度残疾人护理补贴全年累计达15万人次，发放资金3.28亿元;今年1-2月，全市残疾人两项补贴发放金额合计5101.63万元，惠及残疾人约25.8万人次。

　　七、下一步工作计划

　　残疾人的健康管理是一项新课题，研究并落实有关残疾人健康管理措施在资金保障、技术保障等事宜都应当被重视和研究。近年来，我市积极落实国家各项减税降费措施，支持改善提升美化环境，实施三大攻坚战，加大城市基础设施建设，且2019-2020年是我市偿债高峰期，我市财力非常紧张。因此，结合我市实际情况，下一步， 我们重点工作如下:

　　（一）加快建立广州市残疾报告制度。配套出台《广州市残疾报告和综合干预工作管理办法》，已经列入2019年广州市行政规范性文件制定工作计划。

　　（二）推进0-6岁残疾儿童全生命周期综合干预工作的开展、充分利用“广州市残疾预防和综合干预专家库”的专业优势，组织专家，以个案方式为0-6岁残疾儿童提供不同时期的康复、医疗、教育辅助器具适配、社会支持等意见，实现全生命周期综合干预。

　　（三）开展创新性前沿课题研究。探索建立各项康复训练、效果评估模式，开展建立规范化康复服务流程的有益尝试，建立各项建立康复项目的康复效果评估标准并将其实现信息化运用。

　　非常感谢您对我市残疾人工作的关心和支持!希望今后继续对我们的工作提出宝贵的意见和建议。

广州市残疾人联合会
2019年8月24日
（联系人：康洁，联系电话：38492460）