大洋网讯（广州日报记者 伍仞 通讯员李耀文）近日，广州气温持续走低，广州昌华街的社区精神病防治医生何焕芳知道，自己又将迎来工作“旺季”了——每到季节骤变就是精神病发作的高峰期，社区里的精神分裂症患者一旦病情发作，她都要第一时间赶到评估他们的情况。即使工作的危险性让她买了两份人身保险，已过退休年龄的她因为心里放不下社区里200多个精神病人，决定继续干下去。目前，她已经帮助社区内11个精神病人找到了接收单位，这些病人日后可以领到退休金，给他们的家属解除了后顾之忧。

    说得出社区内每个病人住哪里

    四年多前，本已是昌华街社区卫生服务中心全科医生的何焕芳经过培训后，正式成为一名社区精防医生。她告诉记者，现在社区一共有约210个精神病人，其中约100名精神分裂症患者，病情发作时可能做出暴力行为。她的日常工作包括对他们定期探视，向病人家属了解病人是否有按时服药，还要观察病人是否有发病迹象。对精神分裂症患者的探视每三月一次，其余的则每半年一次。

    久而久之，社区里九曲十八弯的横街窄巷她都烂熟于胸，而且能随口说出社区内任何一个精神病人住在哪里。何焕芳笑着说：“常常一轮（探视）结束没多久，又要开始新的一轮，常在街上走，晒得我像现在这么黑。”她告诉记者，自己从经验中总结出，对刚刚有亲人去世的精神病患者要重点探视，因为许多患者不愿意吃药，只靠家人把药物混在汤或饭中，一旦家人去世，他们不能按时服药，往往就会在这段时期发病。

    为安心工作 买两份保险

    当社区内有精神病人病情发作，其他人都避之则吉的时候，社区精防医生的职责要求何焕芳第一时间赶到现场，和病人近距离谈话、观察他们的行为，如果发现他们有暴力倾向，就需要通知精神病医院的医生，如果没有，就要即场给他们做心理辅导，让他们冷静下来。

    “其实很多病人都是像小孩一样，需要我们慢慢‘哄’，”何焕芳记得，一次社区内的一位阿婆突然把家中的剪刀都收集起来，压在枕头下，说自己的子女“谋”自己的家产，不让子女进自己房间。闻讯而至的何焕芳来到阿婆的房间门口，说：“阿姨，先把剪刀拿出来吧，反正我也拿不了你家东西。”这句话让阿婆降低了戒备心。“一些病人就是这样，不信家人，反而会听我们外人说的，”何焕芳告诉记者。因为发现阿婆有老年痴呆症的可能，她认为有必要带阿婆到医院检查，“但直接说上医院阿婆不肯。我就说请她去喝茶，她还不愿意，我又说：‘阿姨，我请你喝茶你不去，那不如你请我吧？’没想到这下她反而答应了，这样才把她哄到了医院。”

    何焕芳表示，其实不少精神病人平时都和正常人无异，但一旦一发作起来却像换了个人，她曾经遇见过在家里烧家具、被铺，甚至把电视机扔到楼下的病人，“有几次病人拿着刀就在我面前挥”。她坦言，这时是她工作里最危险的部分，做精防医生四年多了，现在处理这类突发事件时，“心还是会砰砰跳”。为了安心工作，她特地给自己买了两份人身保险。

    “份外事”减轻病人家庭负担

    而最让社区内精神病人家属称道的，是何焕芳为他们所做的“份外事”。今年之内，她已经帮社区内11个精神病人找到了愿意接收他们的企业。记者两次到昌华街社区卫生服务中心采访何焕芳时，都碰上病人家属来找她道谢。其中一名家属阿君（化名）告诉记者，自己丈夫才40多岁，患上精神分裂症已10多年，儿子还在读大学，全家收入就靠自己做家政的收入维持。“现在好了，何医生帮他找到工作后，单位帮他买养老保险，每月还有100元补助，他老了以后有退休金领，我不用那么担心以后的日子了。”阿君说，事情办成后几次想请何焕芳喝茶，“可总是‘请不动’她，她总是说我们家里经济困难，让我们把钱省着。”

    “为了找肯接收他们的企业，我可以说‘用尽关系’。现在每次和朋友聚会，都会向他们打听是否知道有企业愿意接受精神病人，几乎每个朋友都被我‘骚扰’过，有些都‘怕’了我了。”何焕芳坦言，帮精神病人找工不属于自己的职责，本来自己大可不必这么麻烦，但在探视社区内精神病人的过程中，发现大部分精神病人家庭经济条件都比较差，“有些家庭连一张给客人坐的椅子都没有”，所以自己希望除了在工作职责之外，还能从其他方面减轻社区内的病人的负担。

    一些精神病人家属告诉记者，现在家里病人享受的一些优待政策，也是何焕芳告诉了他们以后他们才知道的。何焕芳表示，现在政府对精神病人有不少优待政策，但一些病人家属要么不知道，要么因为“病耻感”而不愿意去办理，“我总劝他们，既然政府有这样的优惠，就不要自己硬撑着，办个残疾人证，起码以后看精神病康复门诊可以免费了，以后可能还有更多优惠呢。”

    不舍病人 推迟退休

    何焕芳说，做了四年的精防医生，和社区里的病人都已经很熟悉，还有的甚至会依赖她，比如一个女病人会在一天中的不分时段给她打电话，自己的手机得24小时开机，“有一次晚上九点多，她打过来，很激动地说怀疑她老公有外遇，让我马上过去。我打的赶过去，和她聊到12点才让她平静下来。”还有个40多岁的男病人总爱和自己的哥哥“怄气”，但一见到何焕芳就马上收起脾气说“何医生，我听你的话”。

    “和他们接触多了，会他们其实挺可爱的，只要控制好病情，和正常人差不多。”两个月前，到年龄退休的何焕芳感到“有些舍不得这份工和这些病人”，做出了在这个岗位上干下去的决定。她表示，无论是“份内事”还是“份外事”，都要继续尽力帮助社区的这群精神病人们。